Sensörinöral (Sinirsel) İşitme Kaybı Nedir? SNİK: Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri

Sensörinöral ne demek?

“Sensörinöral” kelimesi iki bölümden oluşur:

• Sensöri: İç kulaktaki duyu hücreleri (tüylü hücreler)
• Nöral: Sinirle ilgili (işitme siniri)

Ses kulağa geldikten sonra iç kulakta sinir sinyaline dönüştürülür ve işitme siniriyle beyne iletilir. Sensörinöral işitme kaybı, bu zincirin iç kulak veya sinir bölümündeki bir sorundan kaynaklanır. Bu yüzden halk arasında “sinirsel işitme kaybı” olarak da bilinir.

SNİK ne demek?

SNİK, Sensörinöral İşitme Kaybı ifadesinin kısaltmasıdır. İşitme testi raporlarında sık görülür. Örneğin:

• “Sağ SNİK”: Sağ kulakta sensörinöral işitme kaybı
• “Bilateral SNİK”: Her iki kulakta sensörinöral işitme kaybı
• “Bilateral orta derecede SNİK”: Her iki kulakta, orta derecede sensörinöral işitme kaybı
• “Yüksek frekanslarda SNİK”: Özellikle tiz seslerde sensörinöral kayıp

Raporunuzda SNİK yazıyorsa, kaybın kulak kiri veya orta kulak gibi bir nedenden değil, iç kulak veya işitme sinirinden kaynaklandığı anlamına gelir. Derecelerin ne anlama geldiğini işitme kaybı dereceleri yazımızda anlattık.

Sensörinöral işitme kaybı neden olur?

• Yaşa bağlı değişiklikler (presbiakuzi): En sık nedendir.
• Gürültü: Uzun süre veya tekrar tekrar yüksek sese maruz kalmak.
• Ani işitme kaybı: Çoğu zaman belirgin bir neden bulunamaz.
• Genetik nedenler ve doğuştan durumlar.
• Bazı ilaçlar: Belirli antibiyotikler ve kemoterapi ilaçları gibi bazı ilaçlar iç kulağı etkileyebilir. İlaçlarınızı hekiminize danışmadan bırakmayın.
• Bazı enfeksiyonlar ve kafa travması.
• Genel sağlık sorunları: Diyabet ve dolaşım sorunları gibi durumlar.

Sebeplerin ayrıntısını işitme kaybı sebepleri yazımızda anlattık.

Sensörinöral işitme kaybının belirtileri nelerdir?

• Tiz sesleri duymakta zorlanmak
• Konuşmayı duyup net anlayamamak (“duyuyorum ama anlamıyorum”)
• Kalabalık ortamlarda belirgin zorlanma
• Seslerin boğuk veya bozuk gelmesi
• Kulakta çınlama

Sensörinöral işitme kaybı nasıl anlaşılır?

Tanı işitme testiyle konur. Saf ses odyometrisinde hem hava yolu hem kemik yolu eşikleri yükselmiştir ve aralarında belirgin bir fark yoktur. Bu, sorunun dış veya orta kulakta değil, iç kulak veya sinirde olduğunu gösterir. Konuşma odyometrisi de konuşmayı anlama becerisini ölçer.

İletim tipi kayıpla farkı şöyledir:

Sensörinöral işitme kaybının tedavisi var mı? Kulak sinirleri iyileşir mi?

İç kulaktaki tüylü hücreler ve işitme siniri hasar gördüğünde kendini yenileyemez. Bu hücreleri veya siniri onaran kanıtlanmış bir ilaç veya tedavi şu an bulunmamaktadır. Bu nedenle uzun süredir var olan sensörinöral kayıplar genellikle kalıcıdır.

Bazı durumlar farklıdır:

• Ani işitme kaybında erken başvuru önemlidir; bazı hastalarda işitme kısmen veya tamamen düzelebilir. Tedaviyi KBB hekimi planlar.
• Altta yatan bir enfeksiyon veya dolaşım sorunu varsa, hekim bu duruma yönelik tedavi planlayabilir.

Kalıcı kayıplarda amaç, işitmeyi eski haline getirmek değil, var olan işitmeyi en iyi şekilde kullanmak ve iletişimi desteklemektir.

Hangi durumlarda işitme cihazı veya implant gerekir?

İşitme cihazı genellikle şu durumlarda değerlendirilir:

• Kalıcı sensörinöral kayıp günlük iletişimi etkiliyorsa
• Konuşmayı anlamakta zorlanılıyorsa

İşitme cihazı, kişinin işitme testine göre özellikle zor duyduğu sesleri daha fazla güçlendirecek şekilde ayarlanır.

Koklear implant ise çok ileri veya tam işitme kaybında ve işitme cihazından yeterli fayda alınamadığında, hastanede KBB ve odyoloji ekibi tarafından değerlendirilir.

Karar yalnızca desibel değerine göre verilmez; konuşmayı anlama becerisi ve günlük hayata etkisi de birlikte değerlendirilir.

“Kulak sinirlerinin ölmesi” ne demek?

Bu, halk arasında kullanılan bir ifadedir. Tıbbi olarak, iç kulaktaki tüylü hücrelerin veya işitme siniri liflerinin işlevini kaybetmesi anlamına gelir. Hasar kısmi olabilir; her durumda işitmenin tamamen kaybolduğu anlamına gelmez. Kişide kalan işitme, testle ölçülerek değerlendirilir.

Sıkça sorulan sorular